Son evre osteoartrit ve diğer eklem hastalıklarının tedavisi için cerrahi bir prosedür olarak, yapay eklem replasmanı, klinik uygulamada iyi sonuçlarla yaygın olarak kullanılmış, ağrıyı hafifletmek ve şiddetli osteoartrozlu birçok hasta için yaşam kalitesini geliştirmektedir. Yapay eklem değiştirme tarihi nerede başladı?
1890'da Gluck ilk olarak mandibular eklem üretmek için fildişi uyguladı; 1938'de Wiles asetabulum ve femoral kafa için paslanmaz çelik kullandı; Daha sonra Moor yapay femoral eklem replasmanı gerçekleştirdi; 1940 yılında, Wder kardeşler yapay eklemler üretmek için sentetik reçine kullandı; 1951'de toplam kalça yapay eklem değişimi başladı. 1952, Hebowsh 1958'de yapay düzeltmek için dişleri düzeltmek için akrilik kullandı, Charnhey bir politetrafluoroetilen asetabulum ve kaygan tdrtefdhfyuhh teorisine dayanan metal femoral bir kafalı, ağır beden ortamında ve daha sonra 1962'de bir metal femoral kafası yaptı. Charnley, yüksek yoğunluklu polietilen asetabulum ve 22 mm çapında femoral kafaya sahip toplam kalça yapay eklemi yaptı. 1962'de Charnley, yüksek yoğunluklu polietilen asetabulum ve 22 mm çapında femoral kafaya sahip toplam kalça yapay eklemi oluşturdu ve daha tatmin edici sonuçlarla kemik çimentosu (metakrilat) ile sabitledi. O zamandan beri, yapay ortak değişim pratik uygulamanın yeni bir aşamasına girdi.
Peki, insan eklemlerimizi değiştirmek için kullanılan yapay eklem malzemeleri nelerdir?
Bir insan implantı olarak yapay bir eklem aşağıdaki özelliklere sahip olmalıdır:
İnsan Doku, insan vücudu üzerinde toksik yan etkiler ve reddetme reaksiyonu yok;
Biyolojik arayüz ile iyi birleştirilebilir ve kararlı olabilir;
③Table performans, insan mikroçevine dirençli, bozulması kolay değil, elektrolize ve aşınmış;
Sentezlemek ve üretim yapmak ve kütle üretilebilir.
⑤ İmplantasyon bölgesinde insan dokusuna daha iyi adapte edilebilen uygun biyomekanik özellikler;
Yukarıdaki tüm koşulları kesinlikle karşılayan protez malzemeleri yoktur ve bu durum göz önüne alındığında, malzemeleri farklı avantajlarla birleştirmek tek bir malzemenin olmamasını telafi edebilir. Bugün doktorların birincil seçimi haline geldi, ancak materyalleri seçme sürecinde, fizyolojik ortamın ve ortak biyomekaniğin gereksinimlerinin mümkün olduğunca karşılanmasını sağlamalıyız. Günümüzde ortak kullanımda üç ana yapay eklem protez malzemesi vardır: metalik, polimerik ve seramik malzemeler.
1. Polimer Malzemeler
1.1 Polimer malzemeleri esas olarak şunları içerir: polimetil metakrilat, ultra yüksek moleküler ağırlıklı polietilen ve yüksek çapraz bağlı polietilen.
"Kemik çimentosu" olarak da bilinen polimetil metakrilat esas olarak kemik çimentosu protezinin sabitlenmesi için kullanılırken, UHMWPE ve yüksek çapraz bağlı polietilen esas olarak asetabulum ve tibial proshezin aracı için kullanılır. Eklem protezi, insan vücuduna implante edilecek pahalı bir implanttır, ancak aynı zamanda yıllarca hasarsız olarak kullanılmak üzere, birçok insan polietilen düşünüyor, bu nedenle "düşük uç" malzeme bunu yapamayacak mı? Aslında, maddi bilim adamları ve ortopedik cerrahlar PTFE gibi daha gelişmiş malzemeler denediler, ancak sonuçlar tatmin edici değildi, sürekli taramadan sonra, aşınmaya ve etkiye sahip mükemmel dirençli polietilen en iyi seçim haline geldi.
1.2 Bununla birlikte, eklem protezi için kullanılan polietilen hala havzalar ve plastik torbalar için kullanılan polietilenden farklıdır. Yapay eklemler, biyouyumluluk gereksinimlerine ek olarak yeterli aşınma direncine, mekanik özelliklere ve oksidasyon direncine sahip olması gereken hastalıklı veya hasarlı eklemlerin yerini almak için implante edilebilir protezlerdir. "90'lardan bu yana, aşınma direncini daha da arttırmak için, yüksek çapraz bağlı polietilen kimyasal reaksiyonlar ve hatta ince ısı işlemi ile desteklenen yüksek enerji ışınları ile oluşturulmuştur.
1.3 UHMWPE, kendi mükemmel fiziksel ve kimyasal özellikleri nedeniyle yapay eklem değiştirme için bir malzeme olarak yaygın olarak kullanılmaktadır.
Devam edecek...
Yapay Eklem Malzeme Analizi: Tıbbi İmplante edilebilir Metal? Polimerler? Seramik?
2023 04/28
