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कृत्रिम संयुक्त सामग्री विश्लेषण: चिकित्सा प्रत्यारोपण योग्य धातु? पॉलिमर? सिरेमिक?

2023 04/28

एंड-स्टेज ऑस्टियोआर्थराइटिस और अन्य संयुक्त बीमारियों के उपचार के लिए एक सर्जिकल प्रक्रिया के रूप में, कृत्रिम संयुक्त प्रतिस्थापन का व्यापक रूप से अच्छे परिणामों के साथ नैदानिक ​​अभ्यास में उपयोग किया गया है, दर्द से राहत और गंभीर ऑस्टियोआर्थ्रोसिस के साथ कई रोगियों के लिए जीवन की गुणवत्ता में सुधार। कृत्रिम संयुक्त प्रतिस्थापन का इतिहास कहां से शुरू हुआ?

1890 में, Gluck ने पहली बार मैंडिबुलर संयुक्त के निर्माण के लिए आइवरी को लागू किया; 1938 में, विल्स ने एसिटाबुलम और ऊरु सिर के लिए स्टेनलेस स्टील का उपयोग किया; तब मूर ने कृत्रिम ऊरु संयुक्त प्रतिस्थापन किया; 1940 में, WDER ब्रदर्स ने कृत्रिम जोड़ों के निर्माण के लिए सिंथेटिक राल का उपयोग किया; 1951 में, कुल हिप कृत्रिम संयुक्त प्रतिस्थापन शुरू हुआ। 1952, हाउबॉश ने 1958 में कृत्रिम को ठीक करने के लिए दांतों को ठीक करने के लिए ऐक्रेलिक का उपयोग किया, चारने ने एक पॉलीटेट्रफ्लुओरोइथिलीन एसिटाबुलम और एक धातु ऊरु सिर के साथ एक कम-घर्षण कृत्रिम संयुक्त बनाया, जो एक भारी-भरकम वातावरण में स्लिपरी tdrtefdhffyuhh के सिद्धांत पर आधारित था, और 1962 में, और फिर 1962 में, चार्ली ने एक उच्च घनत्व वाले पॉलीथीन एसिटाबुलम और 22 मिमी व्यास ऊरु सिर के साथ कुल हिप कृत्रिम संयुक्त बनाया। 1962 में, चार्नली ने एक उच्च घनत्व वाले पॉलीथीन एसिटाबुलम और 22 मिमी व्यास की ऊरु सिर के साथ कुल हिप कृत्रिम संयुक्त का गठन किया और इसे हड्डी सीमेंट (मेथैक्रिलेट) के साथ अधिक संतोषजनक परिणामों के साथ तय किया। तब से, कृत्रिम संयुक्त प्रतिस्थापन ने व्यावहारिक अनुप्रयोग के एक नए चरण में प्रवेश किया है।

तो, हमारे मानव जोड़ों को बदलने के लिए उपयोग की जाने वाली कृत्रिम संयुक्त सामग्री क्या है?

एक कृत्रिम संयुक्त, एक मानव प्रत्यारोपण के रूप में, निम्नलिखित विशेषताएं होनी चाहिए:

मानव ऊतक के साथ, मानव शरीर पर कोई विषाक्त दुष्प्रभाव और कोई अस्वीकृति प्रतिक्रिया नहीं;

②be जैविक इंटरफ़ेस के साथ अच्छी तरह से संयोजित करने और स्थिर होने में सक्षम;

③Stable प्रदर्शन, मानव माइक्रोएन्वायरमेंट के लिए प्रतिरोधी, नीचा होना आसान नहीं है, इलेक्ट्रोलाइज्ड और कॉरोडेड;

④easy को संश्लेषित करने और निर्माण करने के लिए, और बड़े पैमाने पर उत्पादित किया जा सकता है।

⑤ उपयुक्त बायोमेकेनिकल गुण, जो आरोपण स्थल पर मानव ऊतक के लिए बेहतर रूप से अनुकूलित हो सकते हैं;

कोई प्रोस्थेटिक सामग्री उपलब्ध नहीं है जो उपरोक्त सभी स्थितियों को पूरी तरह से पूरा करती है, और इस स्थिति को देखते हुए, विभिन्न लाभों के साथ सामग्रियों का संयोजन एक एकल सामग्री की कमी के लिए बना सकता है। यह आज चिकित्सकों की प्राथमिक पसंद बन गया है, लेकिन सामग्री का चयन करने की प्रक्रिया में, हमें यह सुनिश्चित करने की आवश्यकता है कि शारीरिक पर्यावरण और संयुक्त बायोमैकेनिक्स की आवश्यकताओं को यथासंभव पूरा किया जाए। आज सामान्य उपयोग में तीन मुख्य प्रकार के कृत्रिम संयुक्त कृत्रिम अंग सामग्री हैं: धातु, बहुलक और सिरेमिक सामग्री।


1. बहुलक सामग्री

1.1 पॉलिमर सामग्री में मुख्य रूप से शामिल हैं: पॉलीमेथाइल मेथैक्रिलेट, अल्ट्रा-हाई आणविक भार पॉलीथीन और अत्यधिक क्रॉस-लिंक्ड पॉलीइथाइलीन।

पॉलीमेथाइल मेथैक्रिलेट, जिसे "बोन सीमेंट" के रूप में भी जाना जाता है, का उपयोग मुख्य रूप से हड्डी सीमेंट प्रोस्थेसिस के निर्धारण के लिए किया जाता है, जबकि UHMWPE और उच्च क्रॉस-लिंक्ड पॉलीइथाइलीन का उपयोग मुख्य रूप से एसिटाबुलम के अस्तर और टिबियल प्रोस्थेसिस के स्पेसर के लिए किया जाता है। संयुक्त प्रोस्थेसिस एक महंगा प्रत्यारोपण है जिसे मानव शरीर में प्रत्यारोपित किया जाना है, लेकिन बिना किसी नुकसान के कई वर्षों तक इस्तेमाल किया जाना है, कई लोग पॉलीइथाइलीन पर विचार कर रहे हैं, इसलिए "कम-अंत" सामग्री ऐसा करने में सक्षम नहीं होगी? वास्तव में, सामग्री वैज्ञानिकों और आर्थोपेडिक सर्जनों ने पीटीएफई जैसे अधिक उन्नत सामग्रियों की कोशिश की है, लेकिन परिणाम संतोषजनक नहीं थे, निरंतर स्क्रीनिंग के बाद, पहनने और प्रभाव के लिए उत्कृष्ट प्रतिरोध के साथ पॉलीइथाइलीन सबसे अच्छा विकल्प बन गया है।

1.2 हालांकि, संयुक्त प्रोस्थेसिस के लिए उपयोग किया जाने वाला पॉलीइथाइलीन अभी भी बेसिन और प्लास्टिक बैग के लिए उपयोग किए जाने वाले पॉलीइथाइलीन से अलग है। कृत्रिम जोड़ों को रोगग्रस्त या क्षतिग्रस्त जोड़ों को बदलने के लिए इम्प्लांटेबल प्रोस्थेसिस हैं, जिनमें बायोकंपैटिबिलिटी आवश्यकताओं के अलावा पर्याप्त पहनने के प्रतिरोध, यांत्रिक गुण और ऑक्सीकरण प्रतिरोध होना चाहिए। "90 के दशक के बाद से, उच्च क्रॉस-लिंक्ड पॉलीइथाइलीन को रासायनिक प्रतिक्रियाओं और यहां तक ​​कि उच्च ऊर्जा किरणों द्वारा बनाया गया है, जो ठीक गर्मी उपचार द्वारा पूरक है, पहनने के प्रतिरोध को और बढ़ाने के लिए।

1.3 UHMWPE को अपने स्वयं के उत्कृष्ट भौतिक और रासायनिक गुणों के कारण कृत्रिम संयुक्त प्रतिस्थापन के लिए एक सामग्री के रूप में व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है।

करने के लिए जारी...